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引起慢性间质性肾炎的原因是什么?

肾病综合网 2011-02-28 12:02 [导读]引起慢性间质性肾炎的原因是什么?据肾病专家称,引起慢性间质性肾炎的病因很多,89%的病例可找到病因,11%病例病因未明。

    引起慢性间质性肾炎的原因是什么?据山东潍坊复能肾病医院专家称,引起慢性间质性肾炎的病因很多,89%的病例可找到病因,11%病例病因未明。常见病因如下:
   

    ①药物或毒素引起的慢性间质性肾炎
    药物:常见于长期滥用止痛药及应用某些有肾毒性的抗生素(庆大霉素、二性霉素B、环孢霉素A、光辉霉素等)。
    重金属盐:如镉、锂、铝、金、铍等慢性作用。
    化学毒物或生物毒素:化学毒物包括四氯化碳、四氯乙烯、乙二醇、DDT、顺铂、甲氨喋呤、亚硝基脲等。生物毒性包括蛇毒、鱼胆毒、蜂毒等。
   

    ②感染全身感染伴发慢性间质性肾炎。感染直接累及肾脏,常见于慢性肾盂肾炎。此外,分支杆菌感染、真菌感染及病毒感染均可引起慢性间质性肾炎。
   

    ③血液系统疾患  如异常的蛋白血症、淋巴增生性疾病、轻链肾病、多发性骨髓瘤、阵发性血红蛋白尿、镰状细胞病,由于异常蛋白在肾脏沉积或异常细胞对肾脏的直接侵袭引起慢性间质性肾炎。
  

    ④免疫性疾病  如干燥综合征、系统性红斑狼疮、血管炎、结节病、Wegener"S肉芽肿、慢性异体肾移植排斥、冷球蛋白血症等可伴发慢性间质性肾炎。
   

    ⑤代谢性疾患  如胱氨酸病、高钙血症时肾内钙质沉着、低钾肾病、尿酸肾病、糖尿病及淀粉样变性病等亦常出现间质性病变。
   

    ⑥先天性遗传性疾病如肾髓质囊肿病、肾髓质海绵肾、常染色体显性遗传性多囊肾及遗传性肾炎等均可伴发慢性间质性肾炎。
   

    ⑦梗阻或返流性损害  主要由于磺胺药或尿酸结晶引起肾小管阻塞,或某种原因造成输尿管梗阻,亦可由于膀胱输尿管返流,引起慢性间质性肾炎。
   

    ⑧其他包括动脉粥样硬化肾病、巴尔干肾病、特发性间质性肾炎、高血压小动脉性肾硬化、放射性肾炎等均可发生慢性间质性肾炎。
   

    在上述的诸多病因中,药物所致的肾小管-间质疾病最为常见。据统计,40%~55%的急性肾小管-间质疾病及至少2/3的慢性肾小管-间质疾病由药物引起的,而这类病变是可以预防和治疗的,故提高对慢性间质性肾炎病因的认识至关重要。

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