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夜尿频繁起夜多是不是一种病?

肾病综合网 2015-10-29 01:10 [导读]正常人夜间12小时尿量不超过750毫升,夜间尿量不超过一天24小时总尿量的三分之一。

正常人夜间12小时尿量不超过750毫升,夜间尿量不超过一天24小时总尿量的三分之一。夜尿增多指的是夜间尿量异常增多,即夜间尿量超过750毫升,或超过全天24小时尿量的三分之一。夜尿增多可能提示您患了肾脏、心脏、内分泌或其他方面的疾病,应及时就医,切勿因为没有其他不舒服而疏忽了就医,另一方面,夜尿增多也的确见于正常人。

具体来说,夜尿增多主要见于以下情况:

1.生理性夜尿增多:主要是晚上睡觉前饮水过多所致,如晚餐喝了很多汤,或睡前大量喝浓茶、咖啡或其他饮料等,均可引起夜尿增多。茶叶中含有茶碱,咖啡里含有咖啡碱,二者都有较强的利尿作用。由上述原因引起的夜尿增多呈一过性,即避免饮水、饮茶等因素后,夜尿即恢复正常,这种情况的夜尿增多除了不利于睡眠以外,对健康是无害的。

2. 慢性肾脏疾病:主要见于高血压性肾损害、慢性间质性肾炎、慢性肾小球肾炎伴有严重的肾间质病变以及慢性肾功能不全的患者。夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。特别值得注意的是,引起夜尿增多的主要原因是肾小管功能受损,通过查血肌酐、尿液常规检查或肾脏B超等检查,一般难以明确是否有肾小管功能异常,此时容易被认为肾脏没有问题,对此应有高度警惕。例如,长期血压控制不好的患者,可能引起高血压肾小动脉硬化,肾脏损伤的最早期表现就是夜尿增多,此时尿常规和血清肌酐可以正常。老年人肾脏浓缩功能减退,部分老年人出现夜尿增多,特别是伴有肾动脉明显硬化者,不少这样的老年人的尿液常规检查正常,故也容易被忽视。

3.心功能不全:心功能不全患者卧床后肾血流增加,可引起夜尿增加。

4. 内分泌疾病:糖尿病或尿崩症患者均以尿量增加为主要表现之一,不仅白天尿量增加,而且夜尿也增多。

有的人夜间起来排尿的次数较多,而夜间总的尿量可能并没有超过以上范围,就不能称作夜尿增多,主要见于:

精神性夜尿增多:由于精神紧张、神经衰弱或夜间睡眠差,膀胱轻度充盈即有尿意而出现夜间排尿次数增加。

泌尿生殖道疾病:尿路感染、膀胱肿瘤或结石,刺激膀胱可引起尿频。慢性膀胱炎或部分老年人膀胱容量变小,使得夜间排尿次数增多。前列腺炎或子宫脱垂均可刺激膀胱亦引起尿频,尤以夜间排尿次数增多最明显。两类患者主要以排尿次数增多为特征,但有的这类患者夜起时饮水较多,也可以引起夜尿增多。

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